[二医院] 生命垂危、生死时速,ECMO搭起“生命之桥”|平南县第二人民医院ECMO团队

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 楼主| 发表于 2023-6-7 17:32 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:广西贵港来自: 中国广西贵港

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近 期
平南县第二人民医院重症医学科
运用ECMO成功救治多名危急重症患者
再次为患者搭起“生命之桥”
创造“心”奇迹
标志着平南县第二人民医院在急危重症救治上
对最高级生命支持管理水平更上一台阶!


救命神器ECMO
搭建生命通道


— 重获新生 —
ECMO团队力挽狂澜拯救心跳骤停患者
陆先生因“突发胸闷胸痛伴大汗淋漓1小时”急诊入院,胸痛中心明确诊断急性心肌梗死并心源性休克,并短时间内出现呼吸心跳骤停,在此千钧一发之际,平南县第二人民医院重症医学科ECMO团队紧急启动ECMO设备实施ECPR抢救(即体外心肺复苏术),ECPR抢救成功后,进一步联合胸痛中心、急诊科等多个专科共同救治后患者转危为安,顺利康复出院。


—用ECMO又打了一场生命保卫战—
拯救肺动脉栓塞患者


黄女士在上厕所时突然晕倒在厕所,当时已出现呼吸心跳骤停,经心肺复苏抢救后患者恢复微弱呼吸及心跳,血压需大量升压血管活性药维持,高参数呼吸机支持下氧合指数仍极度低下,生命垂危,重症医学科ECMO团队紧急启动ECMO设备为其抢救,明确诊断两肺上下叶肺动脉栓塞后,经联合介入室、呼吸科等多个专科共同救治后患者转危为安,康复出院,患者及家属赠送锦旗表达谢意。


—上演生死竞速—
拯救心跳呼吸停止患者
患者于2023年5月11日早晨,家属发现患者躺在床边,当时已意识不清,呼唤无应答,家属考虑病情危重,即电话通知平南县第二人民医院急诊科出诊救治,但数分钟后患者即全身紫绀,出现心跳骤停,家属在医生在指导下自行予胸外心脏按压心肺复苏抢救至急诊医师到现场,抢救后患者自主呼吸微弱,持续呼吸气囊辅助呼吸支持下紧急接回医院后诊断“呼吸心跳骤停”,收入重症医学科进一步抢救治疗。

患者入院时处于深昏迷状态,双侧瞳孔散大固定,呼吸衰竭持续呼吸机辅助呼吸支持,心源性休克,大量升压药维持血压,病情极危重。在科主任李世嘉副主任医师指导下,主管医生农杰立即行紧急抢救处理,但病情仍难以控制,再度出现心跳呼吸停止,持续心肺复苏抢救仍未能恢复窦性心律及呼吸。



有行ECMO高级生命支持指征,经予患者家属沟通言明病情、抢救方案及预后,其表示理解,并快速签字同意紧急行ECMO高级生命支持技术进一步抢救。家属签字同意后,ECMO团队成员农杰医生指挥医疗团队、杨秀凤护士组织护理团队迅速开展在心肺复苏机同时启动下紧急VA-ECMO置管及转机抢救工作。

分工合作,农杰医师及廖兆鹏医师台上置管、李文丽医师台上协助、黄海霞医师台下B超定位、杨秀凤台上机械护士、黄小娇护士预充管路、黄锦霞护士长台下巡回、李世嘉主任转动ECMO手摇泵,忙而不乱地、争分夺秒地上演了一场ECPR生死竞速。



经抢救,患者恢复窦性心律,指脉氧上升,四肢循环得到灌注,由紫绀转红润,为患者的后续病情恢复打下了坚实的基础。

平南县第二人民医院ECMO团队

平南县第二人民医院近期开展的ECMO高级生命支持标志着医院在重症患者循环支持、呼吸支持及替代体外循环等方面的治疗有了进一步突破,提升了危重症综合救治能力,更重要的是守住了生命的最后一道防线,为此类患者赢得宝贵的抢救时间。
平南县第二人民医院有着一批经过国家级ECMO培训基地的专业培训并取得ECMO技术资格证书的核心成员,已成立专门的ECMO抢救团队,24小时待命,随时启动。在一场场生命争夺战中,ECMO团队不断发展,不断成长,与各科室紧密协作,为患者提供最迅速、最优质的医疗救治服务。

体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrane Oxygenation,ECMO)是体外膜肺氧合的英文缩写,是指将血液由体内引出,经人工氧合器(又称膜肺)氧合后,再回输体内的生命支持技术。

主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。体外膜肺氧合(ECMO)的基本结构是膜肺(人工肺)和血泵(人工心脏),可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。


ECMO适合哪些病人?

1.各种原因导致的严重呼吸功能衰竭:如危重症病毒性肺炎、高危肺栓塞等。

2.心脏重症:重症爆发性心肌炎、心肌梗死并心源性休克、心脏外科手术等。

3.心肺复苏时,最短时间支持呼吸和循环,保护重要脏器功能。

4.为心肺器官移植桥接。



—大医精诚患者安 —

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