抗病毒治疗是艾滋病治疗的关键,其目的是抑制病毒复制,保护患者的免疫功能不被摧毁,使患者的生命得到延长。
1.全球共有6大类、近30种治疗艾滋病的药物(包括复合制剂)获批上市。
这是因为,HIV非常狡猾,它会不断地变异,每次复制时都会犯错误,就像打字出了错一样,没有纠错机制。
HIV复制很快,每天都可以产生上亿甚至上千亿的新病毒,这为治疗艾滋病带来了困难。如果只用一种抗病毒药物治疗,很容易诱发HIV变异,产生耐药性。
1996年,美籍华人何大一教授提出“高效抗逆转录病毒疗法”(HAART),也叫“鸡尾酒疗法”,患者同时服用3~4种药物治疗,体内HIV病毒载量可下降至无法探测的水平,且实现长期缓解[7]。
3.“鸡尾酒疗法” 不能彻底清除HIV,却大大提高了艾滋病的治疗效果,有效地延缓HIV感染者的发病时间,延长艾滋病患者的生命。
缺点是:需长期服药、有副作用;价格昂贵;易产生耐药性;免疫重建困难。
4.该抗体对猕猴的保护率可达100%,有望开发成防治艾滋病的新药。
2017年9月20日,《科学》杂志在线刊登了一项创新研究,研究人员开发出一种新型艾滋病广谱中和抗体,可对抗至少200种艾滋病病毒突变株。
更主要的是,该抗体对猕猴的保护率可达100%,有望开发成防治艾滋病的新药[8]广谱中和抗体正从艾滋病防治研究的配角,变成艾滋病防治的新希望。
科学家们研制出了几种新型的细胞免疫疗法,基本原理是通过基因工程的方法,人为地改造人体的免疫细胞,体外扩增培养后,再回输到艾滋病患者体内,实现抑制或清除HIV感染细胞的治疗目的[9]。
总的来说,坚持每日服药的依从性,目前是治疗有效的关键[10]。已经有许多长效抗艾滋病毒药物进入了临床试验,我们期待未来。