说说艾滋病治疗那些事儿...

平南防艾办

目前为止，艾滋病虽然没有有效的疫苗，但是抗病毒治疗的出现，可以延缓艾滋病病毒感染者的病情进展,减少艾滋病相关机会性感染的发生。2016年6月，国家卫生与计划生育委员会下发通知，对所有艾滋病病毒感染者、患者均建议实施抗病毒治疗。按照《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册》（第四版），所有HIV感染者，无论CD4水平多少，均可接受抗病毒治疗。

艾滋病抗病毒治疗药品有哪些？

目前应用于艾滋病抗病毒治疗的药物有核苷类反转录酶抑制剂（齐多夫定、拉米夫定、恩曲他滨、阿巴卡韦和替诺福韦等）、非核苷类反转录酶抑制剂（奈韦拉平、依非韦伦等）、蛋白酶抑制剂（洛匹那韦/利托那韦等）、整合酶抑制剂（多替拉韦、拉替拉韦和卡替拉韦等）、CCR5拮抗剂（马拉韦罗）、膜融合抑制剂（恩夫韦肽（T20）和艾博韦泰）等。我国推介采用3种药物组成联合抗病毒治疗方案。

什么时候启动艾滋病抗病毒治疗？

一旦诊断艾滋病病毒感染，无论CD4细胞计数多少，应尽快开始抗病毒治疗。在特定情况，如需要处理的严重并发症或合并症，可以先治疗其他疾病，病情稳定后尽快开展抗病毒治疗。感染艾滋病病毒后，越早发现、早诊断、早治疗对控制疾病进展有利。尽早启动抗病毒治疗，可以减少药物毒副作用，减少耐药。

什么时候可以停药？

抗病毒治疗开始后不能随意中断，遇到特殊情况需要中断服药，应该在医生指导下规范停药。感染者擅自停药、漏药会引发血浆病毒载量反弹，从而导致发生耐药突变的病毒株滋生，引发药物耐药。停药后如需再次启动抗病毒治疗，不要擅自服用之前的药物，要由医生判断，是否继续服用原来的方案，还是进一步完善检测，更换药物方案。

抗病毒治疗成功的关键是什么？

抗病毒治疗依从性是艾滋病治疗成功的关键。由于多数抗病毒药物需要每天按时服用，终生用药，能否每日坚持服药对抗病毒治疗效果起决定性作用。如果依从性差，服药不规律，血液中抗病毒药物浓度低，病毒更容易发生耐药突变，进而导致抗病毒治疗失败。

HIV感染者抗病毒治疗后还会传染HIV给其他人吗？

病毒载量水平可以反映传染性大小，血液中HIV病毒载量持续低于检测下限（<20或50拷贝/ml，根据不同的检测方法而异），可认为性行为风险传播极低。但是应该注意：尽管已经开始抗病毒治疗，在HIV病毒载量被完全抑制前，或者被抑制后又反弹，依然有传染HIV风险；既往病毒载量低于检测下限不能说明当前病毒也被抑制，既往治疗成功的人也可能因为药物相互作用或耐药等导致病毒反弹。

我国免费抗病毒治疗项目能获得哪些免费的服务？

我国对所有HIV感染者提供免费抗病毒治疗药物政策。在国家免费艾滋病抗病毒治疗药物目录内的药品，根据适应征由医生选择合适的药物组合进行免费治疗。除此之外，国家项目为接受免费抗病毒治疗的HIV感染者免费提供以下检测：每年1次反映身体免疫力的CD4细胞检测；每年1次反映抗病毒治疗效果的病毒载量检测；为治疗失败病人提供每年1次艾滋病病毒耐药检测。

阿超

差两条

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