HIV预防有区别！为什么女性需要更多保护？

平南防艾办

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2020年中国疾病预防控制中心《预防艾滋病最新核心信息》中显示，近年来我国新诊断报告HIV感染者中95%以上通过性途径感染，不安全性行为是导致HIV性传播的主要原因。

在大家的认知里，HIV感染似乎更偏爱男性同胞们，但真相却是女性的生物学感染风险并不低，经阴道的性行为或肛交均可能使女性感染HIV[1]。只要存在高风险性行为，无关男女，无关取向，都有感染的风险。

因此，女性如果有潜在HIV感染风险也应采取必要的手段来预防HIV，而暴露前预防(PrEP) 作为防控艾滋病传播的重要策略，能有效减少HIV在高危人群间的传播，科学研究显示，暴露前预防用药预防HIV感染的有效性可达90%以上[2]。暴露前预防(PrEP)是除了安全套以外有效的预防方式之一，而暴露前预防(PrEP)药物方案有多种，通常包含一种或两种抗病毒药物[3]。但预防效果好有一个必要前提，即严格按方案服药，不漏服药物，服药依从性越高，预防效果越好。

需要强调的是，尽管男女都可以采用PrEP进行预防，但用药方案却有所不同。

为了保证使用者体内的抗病毒药物浓度始终处于有效范围，从而取得良好的预防效果，男性同胞们可根据情况“每日服药”或者“按需服药”。但女性同胞应采用每日服药法，即坚持在每天的固定时间口服1片药物，服药时间可自由安排，但一旦开始服药后，最好不要再随意变动服药时间。

最后，我们建议感染者需从正规医院或药店购买药物，并在PrEP使用前咨询医生，在医生或药师的专业性指导之下充分评估风险以及获益，科学合理用药。同时，我们也需要注意，服用PrEP并非就可以进行无保护的性行为，PrEP仅预防HIV，并不预防其它性病，需要保持警惕继续做好该有的保护措施。

*目前国际上提倡事前预防方案（即暴露前预防PrEP），指通过服用抗病毒药物来预防HIV感染的一种新型有效的生物学预防方法，在坚持用药依从性前提下，可以有效降低个体感染HIV的风险。

阿超

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