防治艾滋病，我们能做什么？

平南防艾办

曾经，艾滋病神秘而可怕，人们因为不了解而害怕，因害怕而产生羞辱和歧视，得了艾滋病仿佛就被“判了死刑”。而如今，我国防艾事业在不断实践与探索中总结经验，通过鸡尾酒疗法等抗病毒治疗，治疗更多患者，使艾滋病已经成为一种“可防可控可治疗”的慢性病。今天带大家一起了解艾滋病的预防知识，拒绝危险行为做好自身防护。

什么是艾滋病？

艾滋病是由于感染引起的免疫能力损害的传染病，与先天性免疫缺陷不同，所以叫获得性免疫缺陷综合征（英文首字母缩写AIDS，中文音译为艾滋病）。艾滋病病毒会缓慢破坏人的免疫系统，若不坚持规范治疗，发病后病情进展迅速。

HIV感染者发病后会出现一些症状：皮肤、黏膜感染；单纯疱疹、带状疱疹、血疱、淤血斑等；持续性发热；肺炎、肺结核、咳嗽、呼吸困难、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。

艾滋病的传播途径

由于缺少有效的预防疫苗和能够治愈艾滋病的药物，使得很多朋友总是谈“艾”色变。事实上，艾滋病只有三种传播途径：经血传播、经性传播和经母婴传播。

近年来，经性传播为主要传播途径，占95%以上。没有体液交换的日常生活不会传播，例如蚊虫叮咬、完好的皮肤接触唾液眼泪和汗液、拥抱握手、共同进餐等。因此，大家不必谈“艾”色变。

HIV病毒在体外生存能力极差，不耐高温，存在于细胞内的病毒与细胞同存亡，离开人体不易生存。常温下，在体外的血液中只可存活数小时。对热敏感，在56℃条件下10分钟即失去活性。对常用的消毒剂都非常敏感，如50%的酒精、35%的异丙醇、0.1%的漂白粉液、0.5%的甲醛等，作用2～10分钟后即可将病毒灭活。

图源：健康中国

艾滋病能治愈吗？为什么说它可防可控？

到目前为止，虽然我们还没有根治艾滋病的方法，全世界也无有效预防感染的疫苗问世，但已有非常好的治疗手段，这就是联合抗病毒治疗，常说的鸡尾酒疗法。几种抗病毒药物联合使用，通常使用三种药物，可以起到非常好的效果，提升身体免疫力，将控制病毒到检测不到的水平。

抗病毒治疗不仅使艾滋病从死亡率非常高的疾病，变成像高血压、糖尿病一样的慢性疾病，也可以同时减少传播给其他人的风险，前提是需要患者终身规范服药。

哪些情况需要做艾滋病检测？

通过尽早和主动进行艾滋病检测，能及时发现自己是否感染艾滋病病毒。若检测结果呈阴性，则可解除原有担忧，改变危险行为，采取健康的生活方式。若检测结果为阳性，则应及时启动抗病毒治疗，同时在性行为中使用安全套等预防措施，既保护自己免受病毒重复感染，也可保护性伴侣，避免艾滋病进一步传播。

以下人群需要做艾滋病检测：

01 发生高危异性性行为或男性同性性行为又不全程规范使用安全套的人。
比如：性伴侣不固定，同时交往多个性伴侣，通过网络交友软件与不认识的人发生性行为，与已知感染艾滋病的人发生性行为等，均需要进行艾滋病检测。

02 曾有过高危血液传播的行为。
与他人共用针具进行注射吸毒；曾在非正规医疗单位拔牙、纹身；非法献血和输入不明来源的血液等高危行为者，应在事后进行艾滋病检测。

03 准备结婚的伴侣。
建议在婚前进行艾滋病检测，以确认伴侣的健康。

04 孕妇，建议在刚发现怀孕时检测。
感染了艾滋病的妈妈生的宝宝要在出生时检测，以确保有一个健康的宝宝。

图源：健康中国

艾滋病的窗口期是多久？

感染艾滋病后不是马上就能检测出是否感染，存在检测窗口期，即从艾滋病毒感染人体到血液中能检出HIV的核酸、抗原或抗体需要一段时期。

“窗口期”尽管检测不出抗体或病毒，但同样具有传染性。不同检测方法的窗口期长度不同。最常用的是抗体检测，其窗口期在4～12周。此外，一些医疗卫生机构还提供艾滋病抗原抗体联合检测或核酸检测，艾滋病抗原抗体联合检测的窗口期最早为两周左右，艾滋病核酸检测的窗口期最早为1周左右，感染者可根据高危行为后的时间长短寻求相应的检测服务。

需要注意的是，由于每个人的检测窗口期时间长短不同，在高危行为后如果检测阴性，可以等到8周或12周再进行抗体检测。一般情况下，如果12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。

防治艾滋病，我们能做什么？
只有掌握了预防知识、意识到风险，才可能拒绝危险行为、做好自身防护。

1 综合干预是切断传播途径的重要手段。例如，在性传播成为主要传播途径的情况下，坚持每次性行为都正确使用安全套，可有效预防艾滋病经性途径传播。在暴露于高危行为72小时内尽早使用阻断药也可减少感染风险。

2 “应检尽检”是发现感染者的重要措施。感染病毒之后，通常有一个长达8～10年的临床潜伏期，在发病期之前，看不出来是否感染了，检测是唯一判断方法。建议有过高危性行为、共用注射器吸毒、怀疑接受过不安全输血的人等，要主动进行艾滋病检测。

3 “治疗即预防”是重要防控策略之一，对于所有感染者都建议早治疗。我国提供免费抗病毒治疗药物。虽然现有的治疗方法都不能治愈艾滋病，但规范的抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，延缓发病，延长生命，减少传播。

4 感染艾滋病的孕产妇应及时采取医学手段阻止病毒传给婴儿。预防艾滋病母婴传播的技术成熟、成本可控、社会效益好，国家一直致力于让“零艾滋”的目标首先在孩子身上实现。

在中国，艾滋病治疗基本是免费的。2003年，国务院出台了“四免一关怀”政策，卫生部向全国符合入选标准的感染者发放免费的抗病毒治疗药物，此后不断优化加强了艾滋病防控模式，可以说，如今所有的HIV病毒感染者、患者，基本能接受到免费抗病毒治疗。

所以，倘若真的不幸确诊艾滋病，也一定不要讳疾忌医，越早治疗，效果越好。大量研究已证明，只要坚持规范治疗，患者的CD4值可以长期维持在正常值水平，过上和正常人一样的生活。

阿超

差两条

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