9岁男童误将塑料笔头吸入鼻腔，导致严重呼吸困难，情况十分紧急

小笔尖 · 发表于 2022-11-29 09:06

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小朋友的好奇心很强，尤其是对一些小物件。据获悉，广西一名9岁男童不小心把塑料笔头吸入了鼻腔中，最开始还能够通气，但随着笔头的移动，他愈发呼吸困难。

近日，一名9岁男童误将塑料笔头吸入鼻腔，导致严重呼吸困难。转院至柳州一家医院时，情况已经十分紧急。若不及时取出，会严重威胁男童的生命。

经检查，医生发现，患儿的气管上段完全被一个塑料笔头堵塞，气管因受刺激不断产生分泌物，导致喉部水肿、大气道梗阻、阻塞性肺炎。严重水肿使笔头紧压气管壁，没有异物取出的操作空间。若强行取出或将气管切开取异物，都会对患儿产生严重损伤，情况十分棘手。

经医院专家们研究决定：先将异物送入右主支气管，保证患儿通气；再进行麻醉后纤支镜下支气管异物取出术，取出异物。

最终，笔头被顺利取出。目前，男童已康复出院。

医生提醒，家长一定要告知孩子不能将笔帽等文具零件或其他异物含入口中或塞进鼻子，进食时不要大笑、奔跑、说话等，以免异物进入气管造成呼吸困难、危及生命。如发生上述情况，请及时就医。

气管异物防范与急救

判断方法

✔当孩子进食后，出现呛咳、憋气、面部发紫等症状时，就要高度注意了，要观察孩子的呼吸声有没有变粗，有没有喘鸣。
✔当时没有明显的征兆，但不久后出现持续性咳嗽、发热、口吐浓痰等症状，也可能是食道有异物的表现。
✔当孩子出现不能说话，无法咳嗽或脸色发青几乎无法呼吸时，即可确认为气管堵塞。

急救措施

01 倒垂击背法
适用于婴儿，可左手提起孩子的双脚，使其呈倒立状，然后用右手掌用力在宝宝背部拍数下，使异物松脱出来。（注意观察宝宝面色呼吸及安全）

02 直抠咽喉法
较大的异物停留在咽喉部，可用此法抠出或刺激舌根催吐。

03 海姆立克法
救护者从背后抱住儿童腰部，左手食指中指放在肚脐上方，右手握拳，拳眼向内，左手换五指并拢抱住右拳，向内向上冲击，形成冲击气流把异物冲出。
特别提醒：海姆立克急救法在撞击时，可能会对内脏造成伤害，所以不管异物有没有排出来都要及时送到医院检查。如果操作过程中，被救者呼吸越来越困难，也要及时就医。

04 手术清除法
儿童气管异物自然咳出的机会很少，只有耳鼻喉科医生在手术室条件下，用喉镜或纤维支气管镜，才能取出。