科普 | 你对“性”知多少？

平南防艾办

性病问题三问

第一问：你知道常见性病有哪些吗？

性病主要是通过性接触传播，病变部位主要在生殖器。

我国目前最常见的包括梅毒，尖锐湿疣，艾滋病，淋病，生殖器疱疹和非淋菌性尿道炎。另外，有些国家把乙型肝炎和丙型肝炎也列为性病，因为它可以通过性接触传播。

第二问：你知道常见性病的症状有哪些吗？

症状因病而异，不同的病原体引发不同的病变，临床表现也不相同，感染了病原体以后有些人有明显的临床表现，也有些人没有明显的外在表现。临床检查诊断的方式也不相同。

梅毒感染者相对多一些，一期梅毒主要表现就是接触部位的硬下疳。二期梅毒主要表现为扁平湿疣和皮疹，以及附近的淋巴结肿大，还有骨关节，眼睛，神经和内脏部位的病变，三期梅毒主要表现为神经和心血管系统的损害，其他脏器也有可能受到严重的损害。

尖锐湿疣青壮年男性患者居多，主要表现在外生殖器部位，和肛周部位出现大小不等的，单个的多个的，乳头状的、鸡冠状的、菜花状的或团块状的赘生物，容易出血，表面往往还有些恶臭的分泌物。

生殖器疱疹是单纯性疱疹感染的，变现为外生殖器部位小水泡，开始变现为阴部，大腿部，臀部瘙痒，或出现灼痛，继而在外生殖器等部位，出现红斑上的小的糜烂面，或浅溃疡，表面以后少量分泌物和较明显的疼痛。

最常见的性病为淋病，表现为泌尿生殖系统的化脓性炎症，有尿道口红肿流脓，小便时尿频，尿急，尿痛，灼热感。尿道口有脓性分泌物。淋病引起女性生殖系统炎症时，还会有脓性的白带，腰疼，下腹部疼痛。

非淋球菌性尿道炎和宫颈炎在临床上有尿道炎和宫颈炎的表现，它的病原体是沙眼衣原体或支原体，分泌物中查不到淋球菌，也是目前比较常见的性传播疾病。75%女性患者25%的男性患者，不会有自觉症状，如果有症状就是宫颈和尿道有黏液或稀薄的分泌物，排泄物异常，小便有疼痛感，下腹部疼痛或性交时疼痛。

艾滋病典型症状有持续发烧、虚弱、盗汗，持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显，体重下降，消瘦明显。但是不绝对，很大一部分人几乎没有症状。

第三问：得了性病怎么办？性病可以彻底治愈吗？

不同病原体引起的性病，治愈情况各不相同，有些容易治愈，有些不能。性传播疾病如果能及早发现，并彻底治疗很多是可以治好的，但是如果没有及时治疗，讳疾忌医延误时机，或者没有经过规范的治疗，造成疾病的迁延发展，甚至出现许多病发症，就会造成不可逆的损伤。

通常由细菌，衣原体，支原体，螺旋体等病原体引起的性病是可以治愈的，甚至容易治愈，比如淋病，非淋球菌性尿道炎，早期梅毒，这些性病通过合理的使用抗生素治疗是可以治愈的。

而由病毒引起的性病如尖锐湿疣，生殖器疱疹，艾滋病等确实难以治愈，甚至不能治愈，这是因为我们目前只针对这些症状和病变部位进行治疗，等症状和病变消除之后，对引起这些性病的病毒只能定期观察。这三种疾病的抗病毒治疗只能起到抑制作用，短期内无法彻底清除病毒，因此对于这些性病，虽然可以达到临床治愈，消除症状，但是相当一段时间内不能达到病原学的治愈，病毒可能潜伏在人体内。这就是为什么生殖器疱疹容易复发，尖锐湿疣应该在一段时间内观察是否复发，对于艾滋病毒感染目前不能治愈，但是可以药物控制病毒复制对人体的损害，提高患者生活质量延长寿命。