大坡镇一阿婆多个关节痛了6年，专家说：这种病及早治疗

第二人民医院

家住大坡镇的黎奶奶，已过古稀之年，身体状况也是不好，平时在家干点家务，近6年来一直饱受类风湿性关节炎的困扰，刚开始的时候没有积极治疗，只是在家贴贴药膏，有时候去诊所开点药吃。近2个月以来，黎奶奶的双手掌指关节、近端指间关节、双侧腕、肩、膝关节出现肿痛，早晨或睡醒以后关节出现僵硬、活动不利，持续一个小时以上，去当地医院进行了治疗多日，还是没有明显的效果便出院回家后，她的双肩、双腕、双手关节肿胀明显加重，疼得厉害，严重影响了正常的生活。

12月14日，她在家人的陪同下来到平南县第二人民医院中医康复科求医，科主任李卓才接诊后，经过查体及辅助检查后，诊断其为类风湿性关节炎。

住院后黎奶奶经药物治疗及物理治疗后病情有所好转，但是左腕关节、右肩关节效果均不明显，科主任李卓才在科内组织开展讨论，结合黎奶奶病情实际情况及其家属的意愿，拟行微创针刀镜手术治疗。因肩关节解剖结构相对其他关节复杂，周围血管神经多，操作难度较大，手术风险也高，李卓才建议分次手术治疗以减少术中的风险。

▲肩关节针刀镜术前定位

黎奶奶及其家属欣然同意了李卓才主任的建议，先后做了左腕关节针刀镜手术、右肩关节针刀镜手术。术后，黎奶奶对微创针刀镜治疗效果称赞有加，她的左腕关节、右肩关节疼痛基本消失了，活动度也有了明显的改善。

专家采访

该院中医康复科主任李卓才副主任医师介绍说，类风湿关节炎以关节滑膜病变为主，是一种全身性的疾病。通常是从手指近端指间关节、掌指关节、手腕等小关节最先起病，逐渐表现为对称性多个关节受累，最终有典型的关节炎症性改变，如长时间晨僵、肿胀、疼痛等，可导致关节严重畸形。其治疗原则是“早期治疗，规范治疗，定期监测与随访”。假如保守治疗后效果仍不佳，就需要考虑行微创针刀镜手术治疗。

可视微创针刀镜治疗技术是一项中医外治技术，在中医理论指导下治疗，具有在局麻下操作、创伤小、出血极少，伤口小(约0.3厘米左右)、可早期活动、恢复快等优点，对于骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等关节疼痛治疗有良好的效果。平南县第二人民医院中医康复科自2017年8月至今，开展针刀镜手术达700多例，积累了丰富的临床经验，能独立完成人体6大关节(肩、肘、腕、髋、膝、踝关节)的可视微创针刀镜治疗，达到区内技术领先水平。

李卓才主任提醒广大人民群众，一旦有疾病征兆时，一定要早期就诊，尤其是关节类疾病的，越早治疗完全康复的希望才越大。