镇隆镇一阿叔腕关节再遭肿瘤破坏，换了个人工关节，专家说···

第二人民医院

家住镇隆镇58岁的阿松(化名)，两年前无意中出现左侧腕关节肿胀疼痛的症状，他去当地医院检查X线后发现，左侧腕关节遭到肿瘤破坏，考虑左尺骨远端骨巨细胞瘤，先后在玉林的医院多次治疗，经过尺骨病变部分截除、局部肿瘤病灶组织清除等手术治疗后，阿松的腕关节功能逐渐丧失，已经不能活动了，严重影响日常生活。

10月上旬，阿松的左腕关节逐渐出现疼痛不适，有时候难以忍受，便来到了平南县第二人民医院脊柱关节外科就诊。

入院后经过拍片检查，发现阿松的左侧桡骨出现肿瘤组织浸润、破坏，腕关节周围大量肿瘤组织生长，压迫周围组织。考虑左尺骨远端骨巨细胞瘤术后复发。

经过科主任蒙德及医生团队反复研究讨论，由于左尺骨远端骨巨细胞瘤术后复发致左侧桡骨出现破坏，常规手术切除肿瘤后无法做到局部修复及腕关节功能的重建，在征得患者及家属同意下，最终为患者制定了肿瘤假体全腕关节置换的手术方案。

但目前广西区内仍未开展过相关手术，国内也有极少数开展，文献记载也少。

经过脊柱关节外科团队反复查阅相关资料、咨询请教相关专家，联系器械供应商研发部门，多次拍片传送相关数据，共同研究，历时一个月的时间，成功定制了假体。

一切准备就绪，11月16日，由蒙德副主任医师带领的手术团队成功为其实施了全腕关节置换手术。

术后，经过精心治疗、护理，阿松腕关节活动良好，目前已出院。

专家采访

据该院脊柱关节外科主任蒙德副主任医师介绍说，人工全腕关节置换治疗尺骨、桡骨远端骨巨细胞瘤，在彻底切除肿瘤的同时，较大程度保留了腕关节功能，是一种治疗尺骨、桡骨远端骨巨细胞瘤的良好方法，特别是应用于恶性骨巨细胞瘤患者，较其他方法复发率更低，术后功能更理想。经了解得知，此例全腕关节置换术在广西区内尚属首例，远期效果有待进一步观察，需加强抗溶骨治疗，防止关节假体松动发生。