平山镇一阿婆脚痛走不了路，术后康复出院时，她写信说···

第二人民医院

         来自平山镇的林婆婆，今年70岁了，5年前无明显诱因下出现右髋部胀痛，站立行走时疼痛更加明显，走路一撅一拐，四处求医未果，还用了不少民间偏方治疗，还是未见病情好转，严重影响了生活质量。近来疼痛越来越厉害，难以忍受，导致她几乎不能自由活动，家人视病重，便带她到了平南县第二人民医院脊柱关节外科就诊。

         入院后，完善了相关检查，诊断为“右侧股骨头坏死(Ficat分期  Ⅳ期)”，医生告知林婆婆及家属，唯有手术治疗才是最佳治疗方案，并介绍了直接前方入路微创全髋关节置换术的操作方式、注意事项及优缺点等。

         林婆婆及其家属经过了解，欣然同意了微创手术治疗。脊柱关节外科团队经过充分的术前准备、排除手术禁忌症后，由科主任蒙德副主任医师带领下，为林婆婆进行了右侧股骨头坏死人工全髋关节置换术、髋关节滑膜切除术、髋关节粘连松解术，术程顺利。

         术后，林婆婆在医护人员及康复师的精心指导下，第2天就开始下床活动了。经过精心治疗和护理，林婆婆恢复良好并顺利出院。

林婆婆和家属对此次治疗效果非常满意，为感谢该院骨二科全体医护人员的精心治疗和护理，在出院时特送上一封感谢信，以表达他们的感激之情。

专家采访

         该院脊柱关节外科主任蒙德介绍说，传统的髋关节置换手术方式，术中需侧卧位摆放、破坏外展外旋肌群、坐骨神经损伤、假体放置角度、双下肢长度比较、以及术后脱位、活动范围受限、疼痛、下地活动晚、跛行步态等。而直接前方入路微创全髋关节置换术(DAA-THA) 是通过直接从Heuter间隙(缝匠肌/股直肌-阔筋膜张肌)进入，这是一个无神经血管肌间界面，由于该入路完全基于自然解剖间隙，避免了髋关节功能性肌肉组织损伤，使患者能够平卧位接受手术、术者得以参照水平面确定髋臼杯角度以及直接比较双下肢长度差异，从而避免了术后脱位风险，减少患者的术后活动限制，使之能够于无痛状态下在术后第二天离床下地活动。该术式具有损伤小、疼痛轻、康复快、脱位率低、缩短住院时间等优势。