平南272斤超重量级产妇生子，肚皮厚度9厘米

第二人民医院 · 发表于 2020-5-6 16:01

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   272斤！平南县二医院产科主任杨向新说，这是她从医以来，遇到的体重最大的产妇，刷新了以往体重230斤的记录。
   五一劳动前，杨向新主任和团队历时50分钟顺利地帮她剖腹产生下一个体重4300g的宝宝。
   杨主任说，肥胖一方面容易导致不孕，另一方面，怀孕以后的健康风险也大大增加，因此她提醒，对于准备怀孕的人来说，控制体重真的非常重要。
   这位产妇今年29岁，平南大坡人，4月27日早上，该孕妇入院时孕40+4周，合并妊娠期高血压，入院后完善相关检查后，考虑合并妊娠期高血压，血压控制不理想，建议行剖宫产结束妊娠，但孕妇及家属均不同意手术，要求顺产。
   在给予降压、解痉等处理后，血压控制并不理想，在4月30日胎心监护提示胎儿宫内窘迫，继续等待胎儿将会有危险。经过孕妇及其家属反复商量后，终于签字同意手术。

人太胖脂肪层太厚麻醉针差点不够长

   对于体重指数＞25的孕妇来说已经归属高危孕产妇管理，更何况这个超肥胖的产妇。不管是顺产还是手术，对于产科医生和助产士来说都是巨大的挑战。产妇决定手术后，经过充分的评估后，这台“产科第一胖”的高难度手术由产科主任杨向新副主任医师主持。
   但是给超肥胖的产妇实施麻醉，对麻醉科医生来说也是极大的挑战。
   手术前，麻醉医生考虑了多个方案，因为背部脂肪太厚，摸不清椎间隙，打针位置很难确定。但全身麻醉容易出现呼吸抑制，也容易对胎儿造成呼吸抑制，胎儿娩出后容易发生窒息的风险，对产妇和胎儿危险性均有增高。
   经过多人协作不断调整体位后，凭借扎实的技术功底和经验，麻醉科副主任王越邦麻醉成功了。
   当手术刀划开腹部深达9cm的脂肪层时，腹壁脂肪层太厚了，严重影响了手术术野，在整个手术团队的紧密配合下，经过的50分钟的紧张手术，体重4300g的小胖妞用她嘹亮的哭声宣告她的降生，手术终于圆满结束了。

   孕期发胖难以避免，那么是否像人们所说的，孕期发胖无伤大雅，甚至有益于胎儿的营养吸收呢？
   产科主任杨向新副主任医师说，近年来超重与肥胖孕妇的增加，孕妇体重增长过多增加了大于胎龄儿、难产、产伤、妊娠期糖尿病等风险；孕妇体重增长不足与胎儿生长受限、早产儿、低出生体重等不良妊娠结局有关，因此要重视孕妇体重管理。孕期体重增长不可掉以轻心，平衡饮食、适当运动才能做健康孕妈。
   建议各位孕妈每周定时测体重，从怀孕早期就注意自己的体重变化，根据自己的体重变化，定期咨询健康营养师。