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30岁的甘女士(化名),未婚无性生活史,最近发现肚子越来越大,腹部如同孕8月大小,以为自己发胖没在意,但三姑六婆闲言闲语说她出去乱交男朋友怀孕了,无耐之下便去医院检查,结果竟是肿瘤作祟。近日,平南县二医院妇科成功为其摘除了子宫的巨大肿瘤,保全了子宫,还保全她的生育能力。
据了解,5个月前,甘女士就出现月经紊乱,主要经量明显增多,且周期改变,时有头晕乏力等症状,且面色苍白,肚子也逐渐变大,原本以为是发胖,一直没当回事,没到正规医院就诊。直至9月份去医院检查才发现子宫有一巨大实质性肿块,当时医生建议住院行手术治疗,因各种顾虑她未接受医生的建议,回家自取中药口服,但月经无好转,脸色越来越白,肚子变得异常巨大,如怀孕8个多月,瘦弱的身体承受着巨大肿物带来的压力越来越严重,她才去平南县第二人民医院住院治疗。
该院妇科对甘女士进行一系列检查后,发现其腹盆腔有一巨大肿物,考虑子宫肌瘤但不排除恶性肿瘤可能,患者未婚未育未有性生活史,术前的影像提示肿瘤可能压迫右侧输尿管引起梗阻,这增加了手术的难度。
术中稍有不慎,极可能损伤大动脉引起术中大出血,无法保全子宫,损伤输尿管引起断裂,术中出现任何问题对患者都是打击。
为了确保手术顺利进行,该院妇科团队邀请了广西医科大学肿瘤医院妇科潘忠勉教授进行会诊并协助手术,经过严密的术前讨论,最终制订了一套详细的手术方案。
一切准备就绪,妇科手术团队为其开展腹部巨大肿瘤切除术,术中发现子宫后壁见一肿物突起,子宫表面血管粗大且极度怒张,上达宫底,下达宫颈口,向右侧阔韧带及骶主韧带延伸,左侧未达阔韧带,经过手术团队奋战5个小时后,才顺利将大小约25×20×20cm肿物切除并充分止血,术中快速冰冻病理结果为子宫平滑肌瘤,属良性肿瘤。目前,甘女士身体状态稳定,恢复顺利。
该院妇科主任周晓云介绍说,子宫肌瘤是妇科比较常见的一种良性肿瘤,在临床上类似甘女士这种巨大的子宫肌瘤,还是比较少见。子宫肌瘤临床表现为月经量增多、经期延长、腹部肿大、甚至引发贫血,但也可能完全没有症状,有些患者即便有腹部突起等现象也以为是发胖而不去就诊。由于拖延,很多原本能轻松治愈的肌瘤变大变多,甚至恶变,导致不得不进行手术治疗。
周主任建议,一旦患上子宫肌瘤的女性需定期检查,若出现子宫肌瘤短时间内迅速长大及伴腹痛应考虑子宫肌瘤恶变可能,需及时行手术治疗。
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