[民生热点] 专家说科普第五集《上消化道出血知识你知多少》

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发表于 2019-4-12 15:32 | 显示全部楼层 |阅读模式 IP:广西贵港来自: 中国广西贵港

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      上消化道出血每年在我国均有几百万人发病,其发病率及死亡率都是比较高的疾病,所以上消化道出血这个疾病严重危害人民的健康。
那么我们怎么去发现上消化道出血这种疾病呢?
我们可以通过病人的临床表现来进行判断,其临床表现主要取决于出血量及出血速度。
其症状可表现为:
   1、呕血及解黑便;呕血多棕褐色呈咖啡渣样,如出血量大,未经胃酸充分混合即呕出为鲜红色或有血块。黑便呈柏油样,黏稠而发亮(但我们也要注意,我们在解黑便前有没有进食过动物血,如:猪红、牛红及羊红等),当出血量大,血液在肠内推进快,粪便可呈暗红甚至鲜红色。

   2、失血性周围循环衰竭:如病人出血量大,会表现为头昏、心慌、乏力、突然起立发生晕厥、肢体冷感、心率加快、血压偏低等症状,严重者呈休克状态。

   3、贫血症状:消化道出血后病人会出现贫血症状,就是会看到病人脸色及手掌面比较苍白。

   4、发热症状:有部分消化道出血病人在出血后24小时会出现低热症状,这可能与周围循环衰竭,导致体温调节中枢的功能障碍有关。

   如果我们发现病人出现以上情况后,我们必须马上送病人来住院处理,或拔打120接送来院处理。千万不要单纯自行口服药物或自行在家中休息处理,因为你并不知道出血量的情况,如果单纯口服药物治疗效果不佳情况下,会使疾病进一步加重而危及生命。
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既然上消化道出血那么危险,到底是什么原因引起的呢?
   1、上消化道疾病:如:食管疾病(食管炎、食管癌、食管损伤等)、胃十二指肠疾病(消化性溃疡、胃癌、胃血管异常等);

   2、门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病;(慢性乙型肝炎病人、肝硬化病人都需要注意这个可能性,所以该类病人建议定期检查胃镜,以为解食管胃底静脉曲张情况)。

   3、上消化道邻近器官或组织的疾病:胆道出血(胆管或胆囊结石、胆管癌、肝癌、肝脓肿等);胰腺疾病累及十二指肠;

   4、全身性疾病:血管性疾病(过敏性紫癜、动脉粥样硬化等);血液病(血友病、白血病等);急性胃粘膜病变(口服非甾体类药物(牙痛、头痛、关节痛及腰痛等)、急性颅脑损伤、重症感染、急性外伤等。)

  既然上消化道出血那么危险我们该怎么去预防呢?
  1、合理饮食:避免饮食不规律(如有些人工作起来废寝忘食,小学生经常餐饥餐饱),食物以稀软、易消化、无刺激、富有营养及少渣食物为宜,多吃富含维生素的蔬菜、水果等,忌粗糙、坚硬、辛辣、油煎食品,因进食粗糙、坚硬的食物有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血;少吃或不吃产酸产气的食物,如(红薯、芋头、竹笋、豆角、糯米等)能使胃酸增加、萝卜、蒜苗等易引起胀气等;饮食要细嚼慢咽、少食多餐,不过饱为宜。

  2、保持足够的警惕性:如果有肝硬化疾病患者应定期检查,及时进行治疗干预且避免诱发上消化道出血的因素,勿存在侥幸心理,尤其在门脉高压的情况下,更应引起警惕,避免用力排便、憋气、咳嗽等增加腹压的运动,对于肝硬化原有症状加重,更要及时到医院就诊。

  3、合理休息:肝硬化患者由于肝脏功能的缺失,已不能满足全负荷工作的需要,因此,应注意休息,做到力所能及、劳逸结合。提倡做一些舒缓的运动,不宜做快跑、急走等剧烈的运动。

  4、合理用药:肝硬化患者肝脏已经千疮百孔,应避免接触和进食对肝有损害的毒性物质,如酒、某些对肝有损害药物及化学品等,比如:阿司匹林可引起血小板减少,降低凝血机制,因此阿司匹林类药物应谨慎使用,以免诱发上消化道黏膜出血。

  5、情绪调节:据研究发现,情绪与机体免疫系统的功能密切相关,不良情绪同样可诱发上消化道出血,因此应注意调节情绪,保持愉快的心情,用乐观、积极态度对待疾病、对待人生,往往能收到事半功倍的效果,所以在重视疾病、积极配合治疗的同时,也要培养乐观、积极向上的心态对疾病后恢复和预防是很有必要的。






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