厉害了，我的院！治病救人救出个广西县级第一

第二人民医院

开创一个广西县级医院第一
------平南县二医院神经外科医疗技术新突破

 

5月20日，平南县二医院神经外科成功开展广西县级医院首例血管重建装置（Tb）治疗颅内巨大动脉瘤新技术，开创一个广西县级医院第一。

本例高难度手术由广西壮族自治区人民医院神经外科钟书教授指导，二医院蔡恒森副院长率神经外科主任陆登、主管医生陈权柱等医疗团队上台操作、历时4小时完成。据钟教授介绍，二医院是广西区内第一个使用血管重建装置（Tb）治疗颅内巨大动脉瘤的县级医院，也是全广西第五家应用该高新技术的医院。

患者刘某，女性，64岁，来自丹竹镇，反复头痛曾到其他县级医院就诊无法确诊。随后到区内三甲医院检查，确诊为左侧颈内动脉巨大动脉瘤，手术需要四十余万元，同时床位紧缺、手术排期长、报销比例低。得知平南县二医院神经外科能开展动脉瘤治疗的技术，遂来住院治疗。

此巨大动脉瘤最大径超过2.5cm，在颅内动脉瘤中发生率约5%，属较少见病例。此类动脉瘤子瘤多，极容易破裂并造成严重后果，有手术指征，宜尽早处理，但都难以夹闭或不能夹闭，经神经外科医疗团队讨论，决定使用血管重建装置（Tb）治疗。

血管重建装置（Tb）是国内第一个且唯一一个国产血管重建装置，是目前治疗颅内巨大动脉瘤的首选方案，但术中可能会遇到动脉瘤破裂出血、瘤内血栓逃逸、术中支架打开困难、远端支架固定解旋技术、是否需要支架桥接及支架按摩技术等困难，手术难度非常大。经与家属协商，决定邀请广西区医院神经外科钟书教授亲临指导，并顺利完成此项重大手术。

 

 

▲病人下床活动

 

术后经麻醉复苏病人很快清醒，次日即能下床活动，无神经功能障碍。5月30日顺利出院。总医疗费用比三级医院减少十多万元，报销比例大大提高，个人支出共节约二十多万元。压在病人和家属头上沉重的病痛、经济双重压力终于彻底放下。

“让高端医疗普惠群众，让老百姓不出远门即可得到高端、低耗的优质医疗服务”，是平南二医院的学科建设目标。

微创外科、介入治疗、重大颅脑手术、肿瘤综合治疗、康复治疗、正畸美容、高端产房等等，一项项高新技术不断落地生根，在同级医院中不断创造全县第一、全区第一，打造区域医疗技术小高地。

 

 

▲平南县二医院副院长 蔡恒森采访视频

平南县二医院神经外科是县级重点学科，在脑血管介入手术方面有其特色优势，自2011年始在平南县内率先开展了脑血管介入手术，包括脑血管造影术、脑血管支架植入术、脑血管经动脉溶栓及支架取栓术、脑动脉瘤栓塞术、脑血管畸形栓塞术，近八年来开展脑血管介入手术超千台。2013年开展的“Solitaire AB支架在大脑中动脉急性栓塞的临床应用”科研项目在2015年评奖中获得了贵港市科学技术进步奖二等奖。科室人才力量技术雄厚，蔡恒森副院长是2014年经广西卫计组织考核的第一批在县级医院唯一一个有动脉瘤栓塞术准入资质的医生，现科内培养了能行脑血管介入治疗手术的四个医生，形成强大的神经外科技术团队。本次成功开展广西县级医院首例血管重建装置（Tb）治疗颅内巨大动脉瘤新技术，为神经外科再添神器。

 

 

 

平南二医院茁壮成长，枝叶远展，羽翅渐丰。正像院树红木棉，田田如华盖，遮风挡雨，泽被苍生。

 

 

 

▲平南县二医院神经外科主任陆登科普《颅内动脉瘤知识》

 

下面来看一看这一波高难度的操作吧！

 

 

▲术中造影

 

▲微导丝瘤内成绊

 

▲远端支架固定解旋技术

 

▲ 微导管解旋成功

 

▲成功释放血管重建装置（Tb）

 

▲支架内按摩技术的应用

 

▲国产弹簧圈瘤内部分栓塞

 

 

▲术后血流导向满意

 

▲钟教授和手术团队术后合影