专家说科普第七集丨“取石高手”教你怎样预防结石！

第二人民医院

大家好，今天我和大家来聊一下泌尿外科最常见之一的疾病----泌尿系结石。那么，泌尿系结石到底是什么原因生成的呢？

总体来说，共有以下4种原因：

1、流行病学的原因：种族、遗传、饮食习惯、气候条件、个人体质等等。比如有些人饮水量多，尿量就会自然增多，尿液中能够形成结石的物质就会被稀释，结石就不容易形成。

2、代谢的原因：高钙血症、高尿酸血症等代谢疾病，都将使尿液中不可溶的物质增多，易产生结石。

3、局部解剖原因：尿路梗阻、感染和尿路中纯在异物是诱发结石形成的主要局部因素，梗阻可以导致感染和结石形成，而结石又会加重梗阻和感染的程度。

4、药物相关因素：如磺胺类抗生素，主要通过尿液排泄，而在尿液中的溶解度又很低，就会容易形成结石。

那结石分几类呢？

共分4类。

1.肾结石 2.输尿管结石 3.膀胱结石 4.尿道结石

那治疗泌尿系结石有什么方法呢？

治疗的方法很多，根据每个人结石发生的部位、大小、形态、质地、对肾功能的影响等因素，制定相应的治疗方案。

主要有1、药物排石：2、体外冲击波碎石术3、输尿管镜碎石4、经皮肾镜取石术5、腹腔镜切开取石术等等

夏季是泌尿系结石的高发季节，由于喝水少、出汗多、尿液浓缩，尿中晶体更容易沉淀在肾脏，形成结石。

为此，我们需要在日常生活中注意防范于末然。预防结石最直接的方法就是多喝水，水能稀释各种物质的浓度，预防任何成分类型的结石。

除此外，也要注意饮食，多吃青菜、水果等，减少动物蛋白、鈉盐的摄入，少喝啤酒。最后不要忘记定期到正规医院体检筛查结石，及早防范和治疗。

建议每年能够接受一次泌尿系B超检查，以发现是否存在结石。对既往有结石的患者，至少每半年复查一次B超和尿常规检查，主要目的在于观察结石是否继续增大，位置是否有变动，以及有无尿路感染。

临床上常见很多患肾结石患者延误了最佳治疗时机，最终导致肾功能衰竭、尿毒症，后期只能靠昂贵的血液透析维持生命。这类病人往往是由于对症状不明显的“尿石症”缺乏重视，盲目投医，另一方面，一些江湖游医打着中药溶石、排石的幌子，随意夸大中药的治疗效果，以上种种都使一部分病人最终失去了彻底治愈肾结石的机会。

在此，覃柱艺主任建议肾结石患者宜早期治疗，并建议到专门的泌尿外科咨询治疗方法，目前平南县二医院外二科治疗肾结石大致有四种方法：1.体积小于5mm的肾结石，可使用中药口服排石，2.直径在5—15mm的肾结石可选择使用体外冲击波碎石，3.直径在20mm以上的肾结石可选择使用微创的经皮肾镜碎石，4.体积特别巨大的肾盂结石建议使用传统的肾盂切开取石术。